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¿Qué sucede si la compañía de seguros retrasa o rechaza mi reclamo?

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Lamentablemente, las demoras y las denegaciones son comunes en el sector asegurador. Las aseguradoras pueden dar largas para presionar a los asegurados a ceder o aceptar menos, o pueden denegar las reclamaciones directamente citando exclusiones o argumentando que los daños no están cubiertos. Si esto sucede, no significa el fin de su reclamación. Con LA Consulting de su lado, las demoras y las denegaciones se enfrentan directamente. Nuestro equipo de ajustadores públicos certificados sabe cómo contrarrestar los retrasos, hacer cumplir los plazos y proporcionar pruebas que obliguen a las aseguradoras a actuar. Le garantizamos que no se quedará sin opciones cuando su aseguradora incumpla con su responsabilidad.

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¿Por qué las aseguradoras retrasan o deniegan?

Las compañías de seguros son negocios y su objetivo es proteger sus ganancias. Los retrasos reducen la cantidad de reclamos que pagan a la vez, mientras que las denegaciones eliminan los pagos por completo. Las razones comunes para los retrasos incluyen la espera de inspecciones adicionales, la solicitud de más documentación o la acumulación de casos. Las denegaciones a menudo hacen referencia a exclusiones, condiciones preexistentes o un lenguaje impreciso en las pólizas. Para los asegurados sin ayuda profesional, estas tácticas pueden resultar abrumadoras. LA Consulting comprende estas estrategias y cuenta con métodos comprobados para superarlas.

Cómo responde LA Consulting a los retrasos

Cuando las aseguradoras retrasan su reclamación, actuamos con rapidez. Primero, nos aseguramos de que su documentación esté completa y la volvemos a presentar si es necesario. Luego, hacemos un seguimiento constante con los ajustadores y supervisores, exigiéndoles que cumplan con los plazos legales de Florida. La ley exige que las aseguradoras reconozcan, investiguen y tomen decisiones dentro de los plazos establecidos. Si no cumplen, utilizamos esta ventaja para impulsar su reclamación. Nuestra sola presencia a menudo cambia el ritmo, porque las aseguradoras saben que no permitiremos que las tácticas dilatorias queden sin respuesta.

Cómo LA Consulting gestiona las denegaciones

Si su reclamación es denegada, no nos detenemos ahí. Comenzamos revisando la carta de denegación e identificando las razones presentadas. Luego, comparamos esas razones con el texto de su póliza y los resultados de nuestra inspección independiente. En muchos casos, las denegaciones se basan en justificaciones débiles o inexactas. Preparamos una reclamación complementaria o una apelación, respaldada por pruebas detalladas e informes periciales que refutan directamente los argumentos de la aseguradora. Al presentar un caso más sólido, con frecuencia revocamos las denegaciones y conseguimos indemnizaciones que los clientes inicialmente creían imposibles.

También le informamos sobre sus derechos para que comprenda que una negación no siempre es definitiva.

Ejemplos de desafíos exitosos

Muchos propietarios acuden a nosotros tras el rechazo de sus reclamaciones por daños en el techo debido al llamado "desgaste". Gracias a los informes de impacto de tormentas y las pruebas fotográficas, hemos revertido con éxito estas denegaciones. En casos de daños por agua, las aseguradoras suelen denegar la cobertura alegando que el daño fue a largo plazo, pero nuestros expertos demuestran que fue repentino y accidental, lo que lo cubre la póliza. Estos ejemplos demuestran que las denegaciones no son el fin del camino; son desafíos que estamos preparados para superar.

Los clientes comerciales también se han beneficiado de nuestra persistencia, recuperando pagos por interrupción de negocios que inicialmente fueron denegados debido a interpretaciones limitadas de las políticas.

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El resultado final

Si su compañía de seguros retrasa o rechaza su reclamación, LA Consulting está lista para actuar. Desafiamos las tácticas dilatorias, apelamos las denegaciones con pruebas sólidas y cumplimos los plazos para que su reclamación siga adelante. Las denegaciones y los retrasos pueden ser parte de la estrategia de la aseguradora, pero no son la última palabra. Con LA Consulting, usted cuenta con un socio incansable que garantiza que su reclamación reciba la atención y el pago que merece.

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